保育園に入園したばかりの子供さんがいる場合には
「教えて！ドクター」佐久医療センター作成、ぜひダウンロード（無料）
～～～～～～～～～～～～～～～～～～
4月からはじめての集団生活となる2歳未満のお子さんの場合
特に初めの半年は毎月、毎週といってよいほど様々な風邪（感染症）にさらされてしまい
発熱、鼻汁、咳などが長引いてしまいます
保育園・幼稚園の「通過儀礼」～佐久医療センター小児科外来のパンフレットより～
保育園（通い始め）症候群～など様々な呼び方があります（クリニックではこちらの名称で説明）
いわゆる風邪症候群を引き起こすウイルスが大雑把に10数種類、
ウイル感染による胃腸炎なども合わせると20種類弱のウイルスにさらされることもあり
2歳ごろまでは繰り返し感染を引き起こしてしまいます
～何度も感染するうちに抗体が作成され、かかりにくくなる、軽症化していく～
通常の場合、4-5日以内で解熱することが多いのですが、
ウイルスの種類、初めての感染などの場合1週間発熱が継続する場合も時にみうけます
大体の目安として、2-3日毎に経過観察、その間水分経口の様子、排尿の様子、眠りの様子など自宅で観察
改善なければ受診するとよいでしょう
風邪をこじらせた→細菌性肺炎、気管支炎 となった場合には呼吸状態悪化、陥没呼吸、水分経口不良、飽和度低下
など重症となったサインがあります
医療機関にもよりますが、クリニックではCBC（白血球数）、CRP（炎症の程度）、ときにプロカルシトニンを検査し
参考にしています
保育園から、〇〇〇の検査受けてきて！～と言われることもありますが、
治療薬がある疾患は2つのみです、インフルエンザと溶連菌感染症のみ
他のウイルス感染症は、症状に合わせた対症療法のみ
各種の迅速検査は、保険診療のルールにもとづき医師の判断のもとに行うこととされているため
ご注意ください
保育園希望による迅速検査はクリニックでは行っていませんが、高熱で状態が悪く入院する可能性がある場合には
PCR検査（Spot-Fire）を行うこともあります
入園してからの6か月、2歳までは保護者二人の頑張り時ですが
両親だけで頑張らずに、ぜひ病児保育や市町村にあるサポート制度を活用検討してください
～最近の祖父母の方々、高齢化や少子化で子育てになれてないケースもときに、、、～